به گزارش نبض نگار: رژیم‌های غذایی گیاهی به دلیل مزایای سلامتی و زیست‌محیطی خود به طور فزاینده‌ای محبوب هستند و بسیاری از افراد نیز به دلایل اخلاقی آنها را اتخاذ می‌کنند. در بزرگسالان، این رژیم‌ها با کاهش خطر ابتلا به برخی سرطان‌ها، اختلالات متابولیک، چاقی و بیماری‌های قلبی عروقی مرتبط هستند.
با این حال، در مورد کودکان، تحقیقات محدودی در مورد اثرات بلندمدت رژیم‌های غذایی گیاهیِ به‌خوبی برنامه‌ریزی‌شده، به‌ویژه رژیم‌های وگان که تمام محصولات حیوانی را حذف می‌کنند، وجود دارد. اکثر مطالعات موجود بر رژیم‌های گیاهی یا خطرات رژیم‌های وگانِ برنامه‌ریزی‌شده ضعیف تمرکز دارند که منجر به توصیه‌های غذایی متناقض برای کودکان می‌شود.
در حالی که فرض بر این است که رژیم‌های گیاهی با حذف محصولات حیوانی التهابی، مزایایی فراتر از رژیم‌های گیاهی ارائه می‌دهند، اعمال یافته‌های بزرگسالان به کودکان به دلیل نیازهای رشدی منحصر به فرد آنها چالش برانگیز است.
کمبودهای تغذیه‌ای و مکمل‌ها
تحقیقات نشان می‌دهد کودکانی که رژیم‌های غذایی وگان را دنبال می‌کنند، بدون برنامه‌ریزی مناسب، ممکن است در معرض خطر کمبود چندین ماده مغذی باشند. کمبود ویتامین B12 یک نگرانی عمده است و می‌تواند باعث مشکلات عصبی جدی شود، اما می‌توان از طریق مکمل‌ها از آن جلوگیری کرد.
نویسندگان به تفاوت‌های منطقه‌ای در دسترسی و مصرف ویتامین B12 اشاره کردند. مصرف ویتامین D3 معمولاً کم است و همچنین نیاز به مکمل دارد. اگرچه رژیم‌های غذایی وگان اغلب شامل غذاهای غنی از آهن هستند، اما فراهمی زیستی آهن کم است و برای جلوگیری از کم‌خونی نیاز به مصرف همزمان با ویتامین C یا مکمل‌ها دارد.
اگر مصرف کلسیم ناکافی باشد، بر سلامت استخوان تأثیر می‌گذارد و نیاز به غذاهای غنی‌شده یا مکمل‌ها دارد. کمبود ید، که بر عملکرد تیروئید تأثیر می‌گذارد، می‌تواند با استفاده از نمک یددار کاهش یابد.
رژیم‌های غذایی خام وگان خطرات منحصر به فردی دارند: یک مطالعه موردی، کودک 1 ساله‌ای را که به دلیل انسداد حاد روده ناشی از یک رژیم غذایی خام وگان سختگیرانه بستری شده بود، برجسته کرد و بر لزوم تشخیص خطرات غیرمعمول اما جدی ناشی از رژیم‌های غذایی افراطی توسط متخصصان اطفال تأکید کرد.
رژیم‌های غذایی وگان، در صورت طراحی و تکمیل دقیق، می‌توانند نیازهای انرژی و مواد مغذی کودکان را برآورده کنند. غذاهای گیاهی می‌توانند به طور کافی مواد مغذی مانند کلسیم، ید، فیبر، روی، اسیدهای چرب امگا 3 و پروتئین را تأمین کنند. با این حال، شواهد موجود برای برخی از مواد مغذی، از جمله روی، سلنیوم و امگا 3 با زنجیره بلند، چندان قوی نیست و تحقیقات بیشتری برای تأیید کفایت آنها در شرایط واقعی مورد نیاز است. با این وجود، رژیم‌های غذایی وگان با برنامه‌ریزی ضعیف می‌توانند منجر به مشکلات جدی سلامتی مانند اختلالات شناختی و رشد ناقص شوند.
رشد و نمو
اکثر مطالعات نشان داده‌اند که کودکانی که رژیم غذایی وگان با برنامه‌ریزی خوب دارند، به طور طبیعی رشد می‌کنند و هیچ تفاوت قابل توجهی در قد، وزن یا شاخص توده بدن ندارند. با این حال، رژیم‌های غذایی با برنامه‌ریزی ضعیف ممکن است منجر به کاهش شاخص‌های رشد شوند.
در برخی موارد، محتوای مواد معدنی استخوان و تراکم مواد معدنی استخوان کمتر مشاهده شد که نشان دهنده اهمیت مکمل کلسیم و ویتامین D است. مصرف زیاد فیبر می‌تواند تراکم کالری را کاهش دهد، اما در صورت مدیریت صحیح، رژیم‌های غذایی وگان از رشد سالم پشتیبانی می‌کنند.
کودکانی که رژیم‌های غذایی وگان دارند، اغلب پروفایل لیپیدی سالم‌تری با سطح کلسترول تام پایین‌تری نشان می‌دهند که نشان‌دهنده کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی است. این کودکان همچنین در مقایسه با کودکانی که رژیم‌های غذایی همه‌چیزخواری دارند، میزان اضافه وزن و چاقی کمتری دارند و به‌طورکلی ترکیب بدنی سالم‌تری دارند.
لازم به ذکر است که اکثر مطالعات موجود، مقطعی و با حجم نمونه کم هستند که امکان نتیجه‌گیری‌های علّی یا بلندمدت در مورد سلامت و رشد را محدود می‌کند.
مسیرهایی برای تحقیقات آینده
نوزادانی که توسط مادران وگان بدون مکمل تغذیه می‌شوند، با بیشترین خطرات کمبود مواجه هستند، و موارد مستندی از رگرسیون رشدی و آتروفی مغز، نیاز مبرم به مشاوره تغذیه قبل از تولد را برجسته می‌کند.
شواهد فعلی نشان می‌دهد که رژیم‌های غذایی وگان، در صورت طراحی دقیق، می‌توانند از نظر تغذیه‌ای کافی و حتی برای کودکان مفید باشند. با این حال، شکاف‌های تحقیقاتی متعددی باقی مانده است. داده‌های کافی در مورد اثرات طولانی مدت رژیم‌های غذایی وگان بر رشد، نمو و خطرات بیماری‌های مزمن کودکان وجود ندارد.
تأثیر رژیم‌های غذایی وگان مادران در دوران بارداری و شیردهی بر نوزادان نیز مورد بررسی قرار نگرفته است. مطالعات کمی وضعیت ریزمغذی‌های خاص مانند ویتامین B2، سلنیوم و روی را بررسی می‌کنند.
علاوه بر این، فقدان داده‌ها در مورد مدت زمان رژیم غذایی، روزه‌داری، پایبندی به مکمل‌ها و نشانگرهای زیستی دقیق، درک ما را مختل می‌کند. تحقیق در مورد دستورالعمل‌های خاص سن، دوزهای بهینه مکمل و شیوه‌های غذایی فرهنگی نیز مورد نیاز است.
بیشتر مطالعات بررسی شده از طرح‌های مقطعی استفاده کرده‌اند که مانع از نتیجه‌گیری در مورد علیت و پیامدهای طولانی مدت می‌شود. بسیاری از آنها همچنین حجم نمونه کوچک، داده‌های خودگزارش‌شده و تنوع جمعیتی محدودی داشتند که بر دقت و تعمیم‌پذیری تأثیر می‌گذاشت.
مطالعات کمی شامل گروه‌های کنترل بودند و بسیاری از آنها فاقد تعدیل برای متغیرهای مخدوش‌کننده بودند. تناقضات روش‌شناختی، از جمله ردیابی ضعیف رژیم غذایی و داده‌های قدیمی، نیز قابلیت اطمینان یافته‌ها را محدود می‌کند.
علاوه بر این، به دلیل محدود بودن و کیفیت پایین شواهد، توافق جهانی در مورد ایمنی رژیم‌های غذایی وگان برای همه گروه‌های سنی کودکان - به ویژه نوزادان و کودکان بسیار خردسال - بین مؤسسات حرفه‌ای وجود ندارد.
نتیجه‌گیری
در حالی که رژیم‌های غذایی وگان می‌توانند در صورت برنامه‌ریزی دقیق، سالم باشند، محققان بر نیاز به مصرف منظم مکمل‌ها، به ویژه ویتامین B12، ویتامین D، کلسیم، آهن، ید و امگا 3 تأکید کردند.
کمپین‌های بهداشت عمومی باید در مورد اهمیت تغذیه قبل از تولد و اوایل زندگی در خانواده‌های وگان آموزش دهند. نظارت منظم از طریق اقدامات غیرتهاجمی مانند غربالگری سونوگرافی برای سلامت استخوان، ویزیت کودکان و آزمایش خون توصیه می‌شود.
مراقبت‌های چندرشته‌ای شامل متخصصان تغذیه و اطفال ضروری است. دستورالعمل‌های غذایی متناسب با سن برای کودکانی که رژیم‌های غذایی وگان دارند باید با در نظر گرفتن زمینه‌های منطقه‌ای و فرهنگی تدوین شود.
این بررسی همچنین بر اهمیت نظارت منظم بر رشد و وضعیت تغذیه تأکید می‌کند و خاطرنشان می‌کند که عدم برنامه‌ریزی و نظارت می‌تواند منجر به پیامدهای نامطلوب جدی برای سلامتی شود، همانطور که در چندین گزارش موردی مستند شده است.
منبع: https://www.news-medical.net/
0 دیدگاه