به گزارش نبض نگار: بروز تب به معنای آن است که سلول های بدن در حال مبارزه با عوامل بیماری زا هستند. این عوامل شمال ویروس، دارو، باکتری و یا قارچ هستند. تب 37.5 در کودکان عموما خفیف درنظر گرفته‌می‌شود. اما اگر کودک علائم دیگری مانند استفراغ یا اسهال داشته‌باشد، ممکن‌است تب نشانه یک بیماری جدی‌تر باشد. نظارت‌بر تب کودک و مراجعه‌به پزشک ضروری است. اما به‌طورکلی، تب در کودکان اگر بالاتر از 38.5 درجه باشد خطرناک تلقی می‌شود. در اینجا به بررسی سوالات رایج در خصوص تب در کودکان خواهیم پرداخت.
چه علائمی با تب در کودکان مرتبط است؟
اگر موارد زیر را داشته باشید، ممکن است فرزند شما تب داشته باشد:
صورتش هنگام لمس داغ باشد
قرمز یا برافروخته به نظر برسد
لرز داشته باشد یا بلرزد
دمای بالا ممکن است باعث ناراحتی فرزند شما شود.
تب می‌تواند علائم دیگری مانند موارد زیر را ایجاد کند:
عرق کردن
خستگی یا خواب بیش از حد معمول
رنگ پریدگی
تحریک‌پذیری یا گریه کردن
به اندازه معمول غذا نخوردن و ننوشیدن
چه چیزی باعث تب در کودکان می‌شود؟
تب یکی از راه‌هایی است که بدن شما با عفونت مبارزه می‌کند.
عفونت‌های ویروسی تاکنون شایع‌ترین علت تب در کودکان هستند. عفونت‌ها همچنین می‌توانند توسط باکتری‌ها ایجاد شوند.
عفونت‌هایی که می‌توانند باعث تب در کودکان شوند عبارتند از:
سرماخوردگی و آنفولانزا
کووید-19
عفونت گوش
عفونت گلو یا التهاب لوزه
عفونت‌های دستگاه ادراری
ذات‌الریه
مننژیت
ممکن است پس از واکسیناسیون در دوران کودکی تب داشته باشید.
به طور معمول، تب در کودکان می‌تواند به دلیل مشکلات دیگری مانند موارد زیر باشد:
یک بیماری التهابی
یک مشکل سیستم ایمنی
یک دارو
دندان درآوردن باعث تب نمی‌شود.
در کدام قسمت بدن دما را اندازه بگیریم؟
بهترین روش برای اندازه‌گیری دمای کودک به عوامل مختلفی بستگی دارد. برای کودکانی که با روش درست می‌توانند دماسنج را زیر زبان نگه دارند (معمولا کودکان بزرگ‌تر از چهار یا پنج سال)، دما را می‌توان با دقت در ناحیه دهان اندازه‌گیری کرد. برای نوزادان و کودکانی که نمی‌توانند دماسنج را زیر زبان نگه دارند، درجه حرارت را می‌توان در زیر بغل اندازه‌گیری کرد.
اگر دمای زیر بغل بیشتر از 37/2 درجه سانتیگراد باشد و این نگرانی وجود داشته باشد که کودک بیمار باشد، ممکن است نیاز به اندازه‌گیری دمای مقعدی باشد. دمای مقعدی برای نوزادان از بدو تولد تا سه ماهگی نیز مناسب است. در بیمارستان معمولا قبل از تصمیم‌گیری‌های پزشکی (مثلا انجام آزمایش)، درجه حرارت مقعدی را اندازه می‌گیرند.
دمای اندازه‌گیری شده در گوش یا روی پیشانی نیز دقت کمتری نسبت به اندازه‌گیری دمای دهانی یا مقعدی دارد و ممکن است نیاز به تایید توسط یکی از این روش‌ها داشته باشد.
تخمین دمای کودک با لمس پوست کودک دقیق نیست. به این درجه حرارت لمسی می‌گویند و بسیار وابسته به دمای فردی است که پوست کودک را لمس می‌کند.
چگونه دمای بدن را اندازه‌گیری کنیم؟
اندازه‌گیری دمای بدن کودکان به روش‌های مختلفی انجام می‌شود. نتایج به دست آمده از این اندازه گیری‌ها بر حسب اینکه از کدام دستگاه دماسنج استفاده کرده‌اید می‌تواند متفاوت باشد. در ادامه روش‌های اندازه گیری تب در کودکان را معرفی می‌کنیم:
دمای مقعدی
کودک یا نوزاد باید روی شکم روی پای فرد دراز بکشد. مقدار کمی ژل (به عنوان مثال وازلین) را تا انتهای دماسنج بمالید. دماسنج را به آرامی وارد مقعد کودک کنید تا زمانی که نوک نقره‌ای دماسنج قابل مشاهده نباشد. دماسنج را در جای خود نگه دارید. در واقع دماسنج شیشه‌ای 2 دقیقه زمان نیاز دارد، اما بیشتر دماسنج های دیجیتال به کمتر از یک دقیقه زمان نیاز دارند.
دمای دهانی
اگر کودک در 30 دقیقه گذشته غذا یا نوشیدنی گرم یا سرد مصرف کرده است، دما را در دهان او اندازه‌گیری نکنید. دماسنج را با آب خنک و صابون تمیز و سپس آبکشی کنید. نوک دماسنج را زیر زبان کودک به سمت پشت قرار دهید. از کودک بخواهید که دماسنج را با لب خود نگه دارد. لب‌ها باید دور دماسنج بسته نگه داشته شوند. دماسنج شیشه‌ای تقریبا سه دقیقه زمان نیاز دارد، ولی بیشتر دماسنج‌های دیجیتال به کمتر از یک دقیقه زمان نیاز دارند.
دمای زیر بغل
نوک دماسنج را در زیر بغل خشک کودک قرار دهید. دماسنج را با نگه داشتن آرنج کودک در مقابل سینه به مدت چهار تا پنج دقیقه در محل خود نگه دارید.
دمای گوش
دماسنج‌های گوش به اندازه دماسنج‌های مقعدی یا دهانی دقیق نیستند. اگر کودک در یک روز سرد در خارج از خانه بوده است، 15 دقیقه قبل از اندازه‌گیری دمای گوش صبر کنید. وجود عفونت در گوش روی دقت اندازه‌گیری دمای گوش اثری ندارد.
برای اندازه‌گیری دقیق دما در گوش، والدین باید قبل از وارد کردن دماسنج، گوش بیرونی کودک را به سمت عقب بکشند. پروب گوش دماسنج را تقریبا 2 ثانیه در گوش کودک نگه دارید.
دمای شریان تمپورال
دمای شریان تمپورال را می‌توان با وسیله‌ای که روی پیشانی و جلوی گوش قرار دارد (دماسنج تماسی) یا دماسنجی که دما را بدون لمس کردن کودک و با استفاده از یک سنسور مادون قرمز (غیر تماسی) اندازه‌گیری می‌کند، تعیین کرد. این دستگاه‌ها به اندازه دمای مقعدی یا دهانی دقیق نیستند، اما ممکن است برای غربالگری تب در کودکان بزرگ‌تر از چهار سال استفاده شوند.
علت تب در کودکان چگونه تشخیص داده می‌شود؟
پزشک شما در مورد علائم فرزندتان و مدت زمان بیماری او سوال خواهد کرد. آنها می‌خواهند بدانند:
آیا فرزند شما طبق معمول غذا خورده یا آب نوشیده است؟
درباره سلامت عمومی فرزندتان
آیا اخیراً با فرزندتان سفر کرده‌اید؟
آیا فرزندتان با فرد مبتلا به عفونت تماس داشته است؟
آیا فرزندتان دارویی مصرف می‌کند؟
آیا فرزندتان واکسن‌های دوران کودکی خود را زده است؟
آنها فرزند شما را معاینه می‌کنند، از جمله اندازه‌گیری دمای بدن او با دماسنج.
در برخی موارد، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را توصیه کند:
آزمایش ادرار
آزمایش خون
سواب بینی یا گلو
عکس‌برداری از قفسه سینه
چه زمانی باید فرزندم را به پزشک ببرم؟
همچنین در صورت نگرانی، یا اگر فرزند شما موارد زیر را دارد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید:
سایر علائم ناخوشی را نشان می‌دهد
استفراغ می‌کند و مایعات را به خوبی نمی‌نوشد
بثورات پوستی دارد
تب بالای 40 درجه دارد
تشنج ناشی از تب دارد
سردرد مداوم دارد
درد مداوم شکم دارد
نور به چشمان او آسیب می‌رساند
فونتانل (نقطه نرم روی سر کودک شما) برجسته است
بیش از 2 روز تب داشته است
به نظر می‌رسد حالش بدتر شده است
به سفر رفته یا با فردی که عفونت جدی دارد در تماس بوده است
چه زمانی باید به دنبال مراقبت‌های فوری بود؟
اگر فرزند شما مشکل سیستم ایمنی دارد و تب بالای 38 درجه سانتیگراد دارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به اورژانس مراجعه کنید.
اگر نوزادی زیر 3 ماه دارید که تب بالای 38 درجه سانتیگراد دارد، فوراً او را به نزدیکترین اورژانس بیمارستان ببرید.
اگر متوجه موارد زیر در فرزندتان شدید، با شماره 115 تماس بگیرید و درخواست آمبولانس کنید:
خواب‌آلود است
به سختی نفس می‌کشد
گردن سفت دارد
تب در کودکان چگونه درمان می‌شود؟
بیشتر علل تب در کودکان جدی نیستند و می‌توان آنها را در خانه مدیریت کرد. اما نوزادان خردسال مبتلا به تب و کودکانی که تب بسیار بدی دارند، نیاز به درمان در بیمارستان دارند. کودکان مبتلا به عفونت باکتریایی نیاز به درمان با آنتی‌بیوتیک دارند.
روش های مراقبت در خانه به چه صورت است؟
اگر فرزند شما تب دارد، در اینجا چند راه برای راحت‌تر کردن او آورده شده است:
برای خنک نگه داشتن آنها، لباس‌های سبک به آنها بپوشانید.
اگر می‌لرزند، آنها را با یک ملحفه یا پتوی سبک بپوشانید.
با تنظیم سیستم گرمایش یا باز کردن پنجره، دمای اتاق را در حد مطلوب نگه دارید.
به آنها مایعات خنک و شفاف زیادی برای نوشیدن بدهید - مانند آب و محلول‌های آبرسانی خوراکی.
پیشانی آنها را با یک اسفنج گرم یا دستمال صورت خیس شده در آب کمی گرم پاک کنید.
حمام و دوش آب سرد برای نوزادان و کودکان مبتلا به تب توصیه نمی‌شود.
اگر فرزند شما گرسنه نیست، نگران نباشید. مهمترین چیز این است که مطمئن شوید که آنها به اندازه کافی می‌نوشند تا از کم‌آبی بدن جلوگیری شود.
روش های درمانی تب در کودکان به چه صورت است؟
داروها
ایبوپروفن را می‌توان برای درد و علائم تب در کودکانی که 3 ماه یا بیشتر سن دارند، تجویز کرد. ایبوپروفن را می‌توان هر 6 ساعت یک‌بار داد. اگر کودک شما آسم دارد، از مصرف ایبوپروفن خودداری کنید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری داده باشد.
استامینوفن ممکن است هر چهار تا 6 ساعت در صورت نیاز داده شود، اما نباید در یک دوره 24 ساعته بیش از پنج بار تجویز شود. استامینوفن را نباید در کودکان زیر سه ماه بدون مشورت با پزشک استفاده کرد. دوز استامینوفن باید براساس وزن کودک (نه سن او) محاسبه شود.
استفاده از استامینوفن و ایبوپروفن با هم یا به صورت یک روز در میان، احتمال بروز عوارض جانبی را افزایش می‌دهد و به همین دلیل به صورت روتین توصیه نمی‌شود.
مصرف آسپرین به دلیل نگرانی از ابتلا به یک بیماری نادر اما جدی به نام سندرم ری، برای کودکان زیر 18 سال توصیه نمی‌شود.
افزایش مصرف مایعات
تب می‌تواند خطر کم‌آبی را در بدن کودک افزایش دهد. برای کاهش این خطر والدین باید کودک خود را تشویق به نوشیدن مقدار کافی مایعات کنند. ممکن است کودکان مبتلا به تب احساس گرسنگی نکنند و لازم نیست آنها را وادار به خوردن کنید. با این حال، مایعات مانند شیر (شیر گاو یا شیر مادر)، شیر خشک و آب باید به طور مکرر به او داده شوند.
کودکان بزرگ‌تر می‌توانند ژله، سوپ یا بستنی یخی بخورند. اگر کودک بیش از چند ساعت تمایلی به نوشیدن مایعات نداشته باشد یا نتواند چیزی بخورد، والدین باید با پزشک کودک مشورت کنند.
استراحت
تب باعث می‌شود که بیشتر کودکان احساس خستگی و درد بدن داشته باشند. در این مدت والدین باید کودک خود را تشویق کنند تا هر اندازه که می‌خواهد استراحت کند. اگر روند بهبودی کودک شروع شد، لازم نیست او را مجبور به خوابیدن یا استراحت کنید. اگر دمای بدن کودک به مدت 24 ساعت در محدوده نرمال قرار بگیرد، کودک می‌تواند به مدرسه یا سایر فعالیت‌هایش برگردد.
حمام بردن و لیف کشیدن
لیف کشیدن به اندازه داروهای تب برای بدن موثر نیست و به طور کلی توصیه نمی‌شود. بدین منظور نباید از الکل استفاده کرد، چرا که ممکن است در صورت جذب پوستی، ایجاد مسمومیت کند.
مراقبت در خانه
در صورتی که کودک تب‌دار شما شاد و سالم به نظر می‌رسد، استراحت در منزل کافی است و نیاز نیست اقدام خاصی انجام دهید. اما اگر متوجه شدید فرزندتان بدخلق شده، بهتر است توسط راه‌کارهای زیر به مراقبت از او در خانه بپردازید:
اغلب کودکان تب‌دار تمایلی به خوردن غذا ندارند، اما سعی کنید در مقدار کم و دفعات زیاد او را تشویق به نوشیدن آب و مایعات سالم کنید. این کار به هیدراته ماندن بدن کمک می‌کند.
به نوزادان زیر 6 ماه شیر مادر، شیر خشک با گرمای بسیار کم یا آب جوشانده شده خنک بدهید.
برای خنک شدن بدن فرزندتان از یک حوله یا اسفنج آغشته به آب ولرم (نسبتا خنک) استفاده کنید. حوله را روی پیشانی، قفسه سینه، دست‌ها و پاهای او بکشید. (استفاده از آب سرد برای این کار توصیه نمی‌شود.)
هنگامی که فرزندتان تب دارد، به او لباس سبک بپوشانید و از پتو برای پوشاندن او استفاده نکنید.
اگر کودک شروع به لرزیدن کرد، تا پایان لرز به او لباس گرم بپوشانید. اما بعد از آن، تعداد لباس‌هایش را کم کنید.
اگر کودک داروی تب‌بر یا مسکن را استفراغ کرد، از شیاف استامینوفن استفاده کنید. در مورد دوز شیاف و نحوه مصرف آن با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
هر چهار ساعت یک‌بار یا هر زمان که احساس می‌کنید تب کودک افزایش یافته است، دمای بدن او را اندازه بگیرید.
عوارض تب در کودکان چیست؟
تب گاهی اوقات می‌تواند باعث تشنج در کودکان خردسال شود. این تشنج‌ها تشنج ناشی از تب نامیده می‌شوند. معمولاً بین سنین 6 ماه تا 6 سال اتفاق می‌افتند.
تشنج ناشی از تب معمولاً در کودکانی که یک عفونت ویروسی ساده دارند، اتفاق می‌افتد.
بیشتر تشنج‌های ناشی از تب مضر نیستند. اما باید به پزشک مراجعه کنید تا مطمئن شوید که کودک شما عفونت جدی ندارد. ممکن است برای علت تب نیاز به درمان باشد.
آیا می‌توان از تب پیشگیری کرد؟
بیشتر تب‌ها در کودکان ناشی از عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی هستند. شما می‌توانید با موارد زیر به پیشگیری از عفونت در کودکان کمک کنید:
شستن مکرر دست‌ها
عطسه یا سرفه کردن در دستمال کاغذی یا آرنج
عدم استفاده مشترک از وسایلی مانند لیوان، ظروف و حوله با افراد بیمار
نگه داشتن فرزندتان در خانه در صورت بیماری
اطمینان از دریافت واکسن‌های دوران کودکی
منبع: www.healthdirect.gov.au
www.darmankade.com
www.doctoreto.com
0 دیدگاه