به گزارش نبض نگار: بیماری کلیوی دیابتی یا نفروپاتی دیابتی یک عارضه جدی دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 است. به آن بیماری کلیوی دیابتی نیز گفته میشود. در ایالات متحده، از هر 3 نفر مبتلا به دیابت، حدود 1 نفر نفروپاتی دیابتی دارد. نفروپاتی دیابتی بر عملکرد معمول کلیهها در دفع مواد زائد و مایعات اضافی از بدن تأثیر میگذارد. بهترین راه برای پیشگیری یا به تأخیر انداختن نفروپاتی دیابتی، داشتن سبک زندگی سالم و مدیریت دیابت و فشار خون بالا است.
در طول سالها، نفروپاتی دیابتی به آرامی به سیستم فیلترینگ کلیهها آسیب میرساند. درمان زودهنگام ممکن است از این بیماری جلوگیری کند یا آن را کند کند و احتمال عوارض را کاهش دهد. بیماری کلیوی دیابتی میتواند منجر به نارسایی کلیه شود. این بیماری همچنین بیماری کلیوی مرحله نهایی نامیده میشود. نارسایی کلیه یک بیماری تهدیدکننده زندگی است. گزینههای درمانی برای نارسایی کلیه، دیالیز یا پیوند کلیه است.
نامهای دیگر بیماری کلیوی دیابتی چیست؟
بیماری کلیوی دیابتی همچنین با نامهای DKD، بیماری مزمن کلیه، CKD، بیماری کلیوی دیابت یا نفروپاتی دیابتی شناخته میشود.
دیابت چگونه باعث بیماری کلیوی میشود؟
گلوکز خون بالا که قند خون نیز نامیده میشود، میتواند به رگهای خونی کلیههای شما آسیب برساند. وقتی رگهای خونی آسیب میبینند، به خوبی کار نمیکنند. بسیاری از افراد مبتلا به دیابت همچنین دچار فشار خون بالا میشوند که میتواند به کلیههای شما نیز آسیب برساند. درباره فشار خون بالا و بیماری کلیوی بیشتر بدانید.
چه چیزی احتمال ابتلا به بیماری کلیوی دیابتی را در من افزایش میدهد؟
ابتلا به دیابت برای مدت طولانیتر، احتمال آسیب کلیوی را افزایش میدهد. اگر دیابت دارید، اگر
گلوکز خون شما خیلی بالا باشد
فشار خون شما خیلی بالا باشد
آمریکاییهای آفریقاییتبار، سرخپوستان آمریکایی و اسپانیایی/لاتین تبارها با سرعت بیشتری نسبت به سفیدپوستان به دیابت، بیماری کلیوی و نارسایی کلیه مبتلا میشوند.
همچنین اگر دیابت دارید و موارد زیر را رعایت نمیکنید، احتمال ابتلا به بیماری کلیوی در شما بیشتر است:
سیگار میکشید
از برنامه غذایی دیابت خود پیروی نمیکنید
غذاهای پرنمک میخورید
فعال نیستید
اضافه وزن دارید
بیماری قلبی دارید
سابقه خانوادگی نارسایی کلیه دارید
چگونه میتوانم بفهمم که بیماری کلیوی دیابتی دارم؟
بیشتر افراد مبتلا به بیماری کلیوی دیابتی علائمی ندارند. تنها راه برای تشخیص بیماری کلیوی دیابتی، بررسی کلیههای شما است.
متخصصان اورولوژی از آزمایش خون و ادرار برای بررسی بیماری کلیوی دیابتی استفاده میکنند. متخصص مراقبتهای بهداشتی شما ادرار شما را از نظر آلبومین بررسی میکند و همچنین آزمایش خون انجام میدهد تا ببیند کلیههای شما چقدر خوب خون شما را فیلتر میکنند.
اگر شما:
دیابت نوع 2 دارید
بیش از 5 سال است که دیابت نوع 1 دارید، باید هر سال برای بیماری کلیوی آزمایش دهید.
چگونه میتوانم کلیههایم را سالم نگه دارم اگر دیابت دارم؟
بهترین راه برای کاهش یا پیشگیری از بیماری کلیوی مرتبط با دیابت، تلاش برای رسیدن به اهداف قند خون و فشار خون است. عادات سبک زندگی سالم و مصرف داروهای تجویز شده میتواند به شما در دستیابی به این اهداف و بهبود سلامت کلی کمک کند.
رسیدن به اهداف قند خون
متخصص مراقبتهای بهداشتی شما A1C شما را آزمایش میکند. A1C یک آزمایش خون است که میانگین سطح قند خون شما را در 3 ماه گذشته نشان میدهد. این با بررسی قند خون که ممکن است خودتان انجام دهید متفاوت است. هرچه عدد A1C شما بالاتر باشد، سطح قند خون شما در 3 ماه گذشته بالاتر بوده است.
هدف A1C برای بسیاری از افراد مبتلا به دیابت زیر 7 درصد است. از تیم مراقبتهای بهداشتی خود بپرسید که هدف شما چه باید باشد. رسیدن به اعداد هدف به شما در محافظت از کلیههایتان کمک میکند.
برای رسیدن به هدف A1C، متخصص مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است از شما بخواهد که سطح قند خون خود را بررسی کنید. با تیم مراقبتهای بهداشتی خود همکاری کنید تا از نتایج برای هدایت تصمیمات در مورد غذا، فعالیت بدنی و داروها استفاده کنید. از تیم مراقبتهای بهداشتی خود بپرسید که چند وقت یکبار باید سطح قند خون خود را بررسی کنید.
فشار خون خود را کنترل کنید
فشار خون، نیرویی است که خون شما به دیواره رگهای خونی وارد میکند. فشار خون بالا باعث میشود قلب شما بیش از حد سخت کار کند. این فشار میتواند باعث حمله قلبی، سکته مغزی و بیماری کلیوی شود.
تیم مراقبتهای بهداشتی شما همچنین با شما همکاری خواهد کرد تا به شما در تعیین و رسیدن به هدف فشار خونتان کمک کند. هدف فشار خون برای اکثر افراد مبتلا به دیابت زیر 140/90 میلیمتر جیوه است. از تیم مراقبتهای بهداشتی خود بپرسید که هدف شما باید چه باشد.
داروهایی که فشار خون را کاهش میدهند نیز میتوانند به کند شدن آسیب کلیه کمک کنند. دو نوع داروی فشار خون، مهارکنندههای ACE و ARBها، نقش ویژهای در محافظت از کلیههای شما دارند. مشخص شده است که هر کدام از آنها آسیب کلیه را در افراد دیابتی که فشار خون بالا و بیماری کلیوی دیابتی دارند، کند میکنند. نام این داروها به -پریل یا -سارتان ختم میشود. مهارکنندههای ACE و ARBها برای زنان باردار ایمن نیستند.
ایجاد یا حفظ عادات سبک زندگی سالم
ترک سیگار.
با یک متخصص تغذیه برای تهیه یک برنامه غذایی دیابت و محدود کردن نمک و سدیم همکاری کنید.
فعالیت بدنی را بخشی از برنامه روزانه خود قرار دهید.
وزن سالم خود را حفظ کنید یا به آن برسید.
به اندازه کافی بخوابید. هر شب 7 تا 8 ساعت خواب داشته باشید.
درباره این نکات برای مدیریت دیابت بیشتر بدانید.
داروها را طبق تجویز مصرف کنید.
داروها ممکن است بخش مهمی از برنامه درمانی شما باشند. متخصص مراقبتهای بهداشتی شما بر اساس نیازهای خاص شما دارو تجویز میکند. دارو میتواند به شما در رسیدن به اهداف قند خون و فشار خون کمک کند. ممکن است برای کنترل فشار خون خود نیاز به مصرف بیش از یک نوع دارو داشته باشید.
چگونه میتوانم با استرس مدیریت دیابتم کنار بیایم؟
مدیریت دیابت همیشه آسان نیست. احساس استرس، غم یا عصبانیت در هنگام زندگی با دیابت رایج است. ممکن است بدانید که برای سالم ماندن چه باید بکنید، اما ممکن است در طول زمان در پایبندی به برنامه خود مشکل داشته باشید. استرس طولانی مدت میتواند قند خون و فشار خون شما را افزایش دهد، اما میتوانید راههایی برای کاهش استرس خود بیاموزید. تنفس عمیق، باغبانی، پیادهروی، یوگا، مدیتیشن، انجام یک سرگرمی یا گوش دادن به موسیقی مورد علاقه خود را امتحان کنید. درباره راههای سالم برای مقابله با استرس بیشتر بدانید.
آیا بیماری کلیوی دیابتی با گذشت زمان بدتر میشود؟
آسیب کلیوی ناشی از دیابت میتواند با گذشت زمان بدتر شود. با این حال، میتوانید برای سالم نگه داشتن کلیههای خود و کمک به کاهش آسیب کلیوی برای جلوگیری یا به تأخیر انداختن نارسایی کلیه اقداماتی انجام دهید. نارسایی کلیه به این معنی است که کلیههای شما بیشتر توانایی عملکرد خود را از دست دادهاند - کمتر از 15 درصد از عملکرد طبیعی کلیه. با این حال، اکثر افراد مبتلا به دیابت و بیماری کلیوی در نهایت به نارسایی کلیه مبتلا نمیشوند.
اگر کلیههای شما در نتیجه دیابت آسیب دیدهاند، یاد بگیرید که چگونه بیماری کلیوی را مدیریت کنید.
منبع:https://www.niddk.nih.gov/
https://www.mayoclinic.org/
0 دیدگاه