به گزارش نبض نگار: کیست‌های تخمدان کیسه‌های پر از مایعی هستند که می‌توانند درون تخمدان‌های فرد ایجاد شوند. آن‌ها معمولاً بی‌ضرر هستند و معمولاً علائمی ایجاد نمی‌کنند. کیست تخمدان هموراژیک نوعی کیست تخمدان است که خونریزی می‌کند. کیست‌های تخمدان هموراژیک معمولاً کیست‌های عملکردی هستند، به این معنی که به دلیل تخمک‌گذاری و نه به دلیل بیماری ایجاد می‌شوند.
در یک مطالعه کوچک در سال 2016 با 48 شرکت‌کننده، محققان دریافتند که کیست‌های تخمدان هموراژیک بیشتر در افرادی رخ می‌دهد که هنوز یائسگی را تجربه نکرده‌اند و بیش از یک بار زایمان کرده‌اند.
کیست‌های تخمدان هموراژیک می‌توانند از نظر اندازه متفاوت باشند. کارشناسان، کیستی با قطر بیش از 5 سانتی‌متر را بزرگ می‌دانند. در همان مطالعه در سال 2016، میانگین اندازه کیست 4.8 سانتی‌متر بود.
کیست‌های تخمدان هموراژیک می‌توانند خود به خود پاره شوند. وقتی این اتفاق می‌افتد، خون و مایعات می‌توانند به شکم و لگن فرد جریان پیدا کنند. در صورت بروز این اتفاق، ممکن است فرد برای متوقف کردن خونریزی و برداشتن کیست به جراحی نیاز داشته باشد.
علائم کیست تخمدان هموراژیک چیست؟
علائم کیست تخمدان هموراژیک می‌تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. برخی افراد هیچ علامتی را تجربه نمی‌کنند و فقط هنگام انجام آزمایش به دلایل دیگر متوجه می‌شوند که این نوع کیست را دارند.
با این حال، برخی دیگر ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنند:
ناراحتی شکمی در یک طرف بدن
قاعدگی نامنظم
درد هنگام رابطه جنسی
ناباروری
احساس سنگینی در پایین شکم
درد کمر و لگن
درد یا فشار هنگام ادرار یا مدفوع
نفخ
سیری زودرس
سوزش سر دل
سوء هاضمه
حالت تهوع و استفراغ
علائم ممکن است از خفیف و قابل کنترل تا به طور قابل توجهی مختل کننده و غیرقابل کنترل متغیر باشد.
در برخی موارد، افراد ممکن است علائم شدیدی را تجربه کنند که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. این علائم معمولاً به دلیل پارگی، پیچ خوردگی یا تجمع سریع خون در کیست رخ می‌دهد.
علائم جدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
درد شدید
حالت تهوع و استفراغ
ضعف
خونریزی واژینال غیرمعمول
سرگیجه یا سبکی سر
یکی از عوارض مهمی که فرد باید از آن آگاه باشد، هموپریتونئوم است که خونریزی داخلی به داخل صفاق (شکم) است. این می‌تواند زمانی رخ دهد که کیست تخمدان خونریزی دهنده پاره شود.
هموپریتونئوم می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد و منجر به موارد زیر شود:
شوک هیپوولمیک، که در آن قلب نمی‌تواند خون کافی را به اطراف بدن پمپ کند
نارسایی اندام
آسیب اندام
علائم خونریزی داخلی به داخل صفاق ممکن است شامل موارد زیر باشد:
درد شدید
تورم شکم
تهوع و استفراغ
رنگ پریدگی غیرمعمول پوست (رنگ پریدگی)
چسبندگی پوست
تنگی نفس
تشنگی شدید
از دست دادن هوشیاری
هموپریتونئوم یک اورژانس پزشکی است. اگر فردی علائم این عارضه را نشان دهد، به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد.
پزشکان چگونه کیست تخمدان هموراژیک را تشخیص می‌دهند؟
متخصصان، اسکن سونوگرافی را موثرترین راه برای ارزیابی کیست تخمدان هموراژیک می‌دانند. سونوگرافی می‌تواند به پزشک در تعیین اندازه و حجم کیست کمک کند. همچنین می‌تواند ساختار داخلی کیست، مانند اینکه متراکم یا اسفنجی است یا ترکیبی از ساختارها را نشان دهد.
کیست همچنین ممکن است حاوی لخته خون باشد که می‌تواند آن را شبیه به نوع دیگری از رشد به نام نئوپلاسم تخمدان کند. در این حالت، پزشک ممکن است سونوگرافی داپلر رنگی، نوعی سونوگرافی که جریان خون را نشان می‌دهد، درخواست کند. نئوپلاسم تخمدان جریان خون خواهد داشت، در حالی که لخته خون در کیست تخمدان هموراژیک جریان خون نخواهد داشت.
پزشک همچنین ممکن است آزمایش خون را برای تعیین اینکه آیا فرد در نتیجه خونریزی حاد یا خونریزی از کیست، دچار کم‌خونی شده است یا خیر، توصیه کند.
چه چیزی باعث کیست تخمدان هموراژیک می‌شود؟
در طول قاعدگی، بدن یک اندام موقت به نام جسم زرد تولید می‌کند تا به باروری کمک کند. خونریزی بیش از حد در جسم زرد می‌تواند باعث ایجاد کیست تخمدان هموراژیک شود.
نوع دیگری از کیست تخمدان، به نام کیست فولیکولی، زمانی رخ می‌دهد که یک فولیکول تخمدان تخمک خود را آزاد نمی‌کند. در این حالت، فولیکول به جای آن به کیست تبدیل می‌شود. مانند کیست‌های جسم زرد، خونریزی در کیست فولیکولی می‌تواند باعث کیست تخمدان هموراژیک شود.
گزینه‌های درمانی برای کیست‌های تخمدان هموراژیک چیست؟
اگر کیست فرد کمتر از 5 سانتی‌متر قطر داشته باشد و علائم کمی داشته باشد یا هیچ علامتی نداشته باشد، پزشک احتمالاً توصیه می‌کند که منتظر بمانید تا ببینید آیا کیست به خودی خود برطرف می‌شود یا خیر. در یک مطالعه در سال 2016، کیست‌های تخمدان هموراژیک در 87.5٪ از افراد یا 28 نفر از 32 نفری که از یک برنامه مدیریت محافظه‌کارانه پیروی می‌کردند، در عرض 6 هفته ناپدید شدند.
نویسندگان این مطالعه توصیه می‌کنند که پزشکان برای افرادی که برنامه‌های مدیریت محافظه‌کارانه را دنبال می‌کنند، سونوگرافی‌های پیگیری هفتگی را برنامه‌ریزی کنند. این کار برای اطمینان از این است که پزشکان بتوانند هرگونه عارضه‌ای مانند پیچ‌خوردگی یا پارگی کیست را در اسرع وقت تشخیص دهند.
اگر فردی کیستی با قطر بیش از 5 سانتی‌متر داشته باشد، اگر علائم حاد قابل توجهی داشته باشد، یا اگر تشخیص با سونوگرافی امکان‌پذیر نباشد، پزشک ممکن است مدیریت جراحی را توصیه کند. این ممکن است شامل جراحی اورژانسی برای برداشتن کیست و در برخی موارد درمان خونریزی باشد. در صورت امکان، جراح تصمیم به انجام جراحی لاپاروسکوپی می‌گیرد.
در موارد نادر و شدید، ممکن است جراح نیاز به انجام اووفورکتومی روی تخمدان آسیب‌دیده داشته باشد. این روشی برای برداشتن تخمدان است که دیگر برای فرد ایمن نیست که آن را نگه دارد. در مطالعه سال 2016، تعداد کمی از شرکت‌کنندگان پس از ابتلا به تخمدان‌های پیچ‌خورده گانگرن با کیست‌های خونریزی‌دهنده، نیاز به اووفورکتومی داشتند.
سوالات متداول
در ادامه به برخی از سوالاتی که افراد اغلب در مورد کیست‌های هموراژیک می‌پرسند، اشاره شده است.
آیا کیست هموراژیک می‌تواند سرطانی باشد؟
کیست‌های تخمدان هموراژیک تقریباً همیشه خوش‌خیم (غیرسرطانی) هستند. علاوه بر این، اتحادیه تحقیقات سرطان تخمدان اظهار می‌کند که اکثر کیست‌های تخمدان خطر ابتلا به سرطان تخمدان در آینده را نشان نمی‌دهند.
با این حال، یک مطالعه در سال 2019 نشان می‌دهد که کیست‌های پیچیده و توده‌های جامد با افزایش خطر ابتلا به سرطان ارتباط دارند. محققان خاطرنشان کردند که کیست‌های ساده چنین ارتباطی ندارند.
چه زمانی باید نگران کیست تخمدان باشم؟
کیست‌های تخمدان معمولاً خود به خود با چرخه‌های قاعدگی برطرف می‌شوند.
با این حال، در برخی موارد، کیست‌های تخمدان می‌توانند منجر به عوارضی شوند که نیاز به کمک فوری پزشکی دارند. به عنوان مثال، کیست‌های تخمدان ممکن است پیچ بخورند یا پاره شوند. علائم می‌توانند شامل درد شدید شکم، تب و حالت تهوع باشند.
علاوه بر این، اگر فردی پس از یائسگی کیست تخمدان را تجربه کند، باید با یک متخصص انکولوژی زنان تماس بگیرد زیرا کیست‌های پس از یائسگی بیشتر احتمال دارد که نشان دهنده سرطان باشند.
اگر کیست هموراژیک بترکد چه اتفاقی می‌افتد؟
اگر کیست تخمدان هموراژیک بترکد یا پاره شود، یک اورژانس جراحی است. پارگی می‌تواند منجر به هموپریتونئوم (خونریزی داخلی شکمی) شود که می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.
اگر فردی هرگونه علائم خونریزی داخلی، مانند موارد ذکر شده در بخش علائم بالا را تجربه کند، باید فوراً به پزشک مراجعه کند.
خلاصه
کیست تخمدان هموراژیک زمانی ایجاد می‌شود که خون وارد کیست جسم زرد یا کیست فولیکولی شود.
بیشتر کیست‌های تخمدان هموراژیک بی‌ضرر هستند و بدون درمان برطرف می‌شوند. با این حال، در برخی موارد، ممکن است فرد برای کیستی که پاره شده یا پیچ خورده یا خونریزی داخلی دارد، به درمان پزشکی اورژانسی نیاز داشته باشد.
اگر فردی علائم آزاردهنده یا مداوم داشته باشد، ممکن است بخواهد برای تعیین وقت سونوگرافی با پزشک تماس بگیرد. با این حال، اگر فردی علائم جدی را تجربه کند، باید فوراً به پزشک مراجعه کند.
منبع: https://www.medicalnewstoday.com/articles/hemorrhagic-ovarian-cyst#summary
0 دیدگاه